blad a écrit:
J'ai par ailleurs entendu dire qu'il était préconisé maintenant de maintenir le massage cardiaque, et non plus alterner massage/bouche à bouche. Me trompé-je ?
Oui. Il a été démontré que statistiquement, les personnes sur lesquelles était effectué un simple massage cardiaque avaient plus de chance de s'en sortir que celles sur lesquelles était réalisé une alternance de massages cardiaques / bouche à bouche (comme il était habilement préconisé).
La raison est simple : le massage cardiaque, outre son objectif premier de maintenir la circulation sanguine, assure une petite ventilation (par compression/décompression des poumons) qui est largement suffisante pour répondre aux besoins du corps en dioxygène (même si ce n'est pas la panacée, bien entendu). A l'inverse avec la méthode ancienne, le passage au bouche à bouche va interrompre la circulation sanguine, et même si ce n'est qu'un court instant cela s'avère au final plus préjudiciable pour l'accidenté.
En ce qui concerne la trachéotomie sauvage, c'est très dangereux et seuls les secouristes chevronnés y ont recours en cas d'urgence, lors qu'il ne reste plus d'autre solution possible. Le danger est en effet de taper dans une des artères laryngeales situées dans la gorge, et là, le risque de voir la personne s'étouffer disparaît devant celui de la voir se vider de son sang en quelques minutes (voire la totale : de s'étouffer dans son propre sang si l'opérateur y a été comme un bourrin et s'il a percé la trachée par la même occasion).
La plupart du temps, on ponctionne ou on incise au niveau du larynx (voir au dessus, c'est ce qu'on appelle une cricothyroïdectomie) pour pouvoir passer ensuite un guide, puis la sonde du ballon qui servira à faire respirer la personne. Je doute que cela fonctionne avec un stylo, qui se retrouvera vite bouché par les glaires et diverses substances corporelles louches.
Et percer au niveau du manubrium, c'est assez compliqué : la trachée y est beaucoup plus profonde qu'au niveau du larynx. Il faut avoir de bonnes connaissances en anatomie pour y arriver... De fait, dans la pratique, la plupart des interventions de ce type sont des cricothyroïdectomies (où l'on perce entre deux petits cartilages situés au niveau du larynx).